心律失常最新回答
朱振国
副主任医师
回答了该问题
大多数的心律失常需要挂心内科，但如果是其它科疾病引起来的心律失常，需要挂相关的科室。比如甲状腺疾病引起来的心律失常，需要挂内分泌科;而心脏肿瘤引起来的心律，失常需要挂心脏外科。如果只是发现了心律失常的发作，需要明进一步明确病因，去医院就诊挂心内科就可以。可以做相关的检查，明确是哪种疾病以后，再去相关的科室进行专科的检查、诊断及治疗。而心律失常需要做心电图、动态心电图检查及化验血的一些指标。
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王燕
主任医师
回答了该问题
在日常生活中患者需要维持良好的心态，不要有太过强烈的情绪波动，不要进行过于剧烈的运动，患者还需要多补充一些营养物质。在发现病情以后，患者可以选择长期服用药物进行治疗，必要的时候尽快做手术，防止病情加重。心率失常患者会出现的基本症状包括胸部疼痛、心悸、头晕目眩、呼吸困难等等，严重的时候患者甚至会出现休克、神智昏沉的症状，影响到患者的生命安全。
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王青
主任医师
回答了该问题
大量运动是有可能引起心律失常现象的。高强度以及大量运动，有可能引起心律失常发作，比如阵发性心动过速或者心房颤动现象的发生。部分患者甚至有可能引起恶性心律失常现象，比如心室颤动的发生导致猝死。日常生活中通过坚持锻炼可以增强体质，减少心脑血管疾病的发生，减少高血压以及糖尿病等三高现象的发生，最终也可以有效减少心律失常现象的发生。但这种锻炼不是高强度的锻炼，而是要适当的运动，比如跑步、游泳以及户外登山等有氧运动都是可以的，同时配合保持良好的生活习惯。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
如果发生心律失常，并且出现了血压下降，说明心律失常对血流动力学有影响，是一个不稳定性的心律失常，出现这种情况，应该立即去就医。并且要受治在重症医学科或者CCU，进行循环的支持，并且要去除诱发心律失常的病因，使用一些药物去改善这种心律失常，以达到缓解症状甚至是挽救生命的目的。
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王青
主任医师
回答了该问题
大多数心律失常脉搏和心率是一致的，比如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心动过不齐，比如说室上速。这个时候心脏产生收缩，心脏波动产生心音，泵出血液到动脉产生波动，它们是一一对应的。每一次心跳产生新，也产生动脉波动，而少部分心律失常，心音、脉搏和心率是不一致的，比如说各种早搏，就是所谓的窦停，就比如说房颤。那么，这个时候脉搏和心率不一致，心率是快的，脉搏是慢的，心律是慢的，就是一次心脏的收缩，产生心音，听到一次听到心率。但是，由于射血量很少，心搏量少没有引起外周动脉的波动。所以说，这时候脉搏是少了一次，拖了一次，叫脉搏短绌，就好比在开炮的时候有炮声，这个空弹壳没有炮弹，有炮声但是炮弹没有发出去，外周动脉中没有这个射区，没有波动，这个时候是不一致的。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
如果严重的心动过缓或心脏停搏，应该采取植入永久性起搏器治疗，如果为快速型的心律失常，应该尽可能的转复为窦性心律，可以有药物复律和电击复律及射频消融手术等等。正常心率为窦性心律，范围为每分钟60到100次，心律失常包括心动过缓、心动过速、早博;心动过速包括房性心动过速、室上性心动过速、房扑、房颤、阵发性室速，针对不同的心律失常，采取不同的治疗措施。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
绝大多数的心律失常不会引起咳嗽，但是也有极少数的心律失常会引起咳嗽，这种心律失常就是房颤。如果心房扩大并出现了房颤，扩大的发生房颤的心房就可以刺激到临近的支气管而引起咳嗽，当然这种情况并不是很常见。如果心律失常患者出现了咳嗽，应该查找是不是有心力衰竭、是不是有呼吸道的炎症等疾病，再根据存在的这些疾病采取相应的治疗。对于心律失常需要明确是哪一种类型的心律失常，是什么原因引起，再根据具体情况做针对性治疗。
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陈云霞
副主任医师
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抗心律失常的药物可能会导致阳痿的发生，有这方面副作用的药物主要有：第一，β受体阻滞剂，特别是其中的美托洛尔、阿替洛尔，都有这类的副作用，它们是因为可以导致性器官的供血减少，特别是导致阴茎海绵体的灌注减少，从而导致勃起障碍。第二，钙离子拮抗剂，像硝苯地平或者尼莫地平，这类药物主要是通过抑制钙离子的内流，从而导致细胞内的钙离子浓度降低，从而抑制患者的勃起功能。所以男性患者在使用这类药物控制心律失常的过程中，要注意是否有这方面的反应，如果症状明显，可以停药，换用其它的药物。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
咳嗽一般不会引起心律失常。心律失常通常是由于剧烈运动或者情绪激动导致的，也有可能是患有心血管疾病引发的，并且也不能排除电解质紊乱或者甲状腺功能亢进的原因，但与咳嗽并没有太大关系，因此咳嗽并不会引起心律失常。咳嗽通常是由于感冒所引起，也有可能是患有支气管炎或者肺炎所引发，需要及时到医院呼吸内科进行检查就诊。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
心律失常伴有咳嗽的患者，可以到正规医院的心内科就诊，进行相关检查，在医生的指导下，服用镇咳、抗心律失常的药物治疗，缓解症状。除此之外，也可以到医院进行射频消融手术治疗，改善症状。在日常生活中，可以多吃富含优质蛋白的蛋类、瘦肉等，多吃富含维生素的水果，补充营养。避免喝浓茶、咖啡、酒等刺激性饮品。平时要注意休息，避免劳累。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘急性发作出现心律失常的原因：1、哮喘发作时儿茶酚胺会增高，导致患者的心跳增快、心律失常；2、哮喘的患者长期需要应用支气管扩张剂，这些药物它都可以增加心率，心率增加以后会出现心律失常；3、哮喘急性发作的时候，心肌细胞就缺氧，这个时候也可能会容易出现心律失常；4、哮喘症状发作的时候，患者会出现电解质的紊乱。如果出现有低钾这些状况的时候，也会出现心律失常。
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朱欣佚
副主任医师
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按摩内关穴的位置是不可以缓解心律失常的，正常心率应该是在60~100次之间的。可以选择口服类的药物来进行调理，在平时一定要多注意休息，是可以多吃水果蔬菜的，少吃辛辣刺激性的食物。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
心律失常的患者需要根据病情来选择合适的治疗，可以选择服用药物来维持治疗，也可以选择进行微创手术射频消融治疗，在患者进行微创手术以后，仍然需要服用药物维持病情的平稳；需要患者及时去当地公立医院的心血管内科进行诊治，可以取得良好的治疗效果，尽快缓解病情。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
心律失常在出现了是需要及时进行治疗的，因为这属于一种心脏疾病，药物分类上主要就是分为膜抑制剂和肾上腺素受体阻滞剂这两种，建议患者及时到医院进行详细的检查，医生确诊之后，在选择具体使用什么样的药物进行治疗。平时要保持心情的愉快，情绪要保持稳定。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
冠心病患者出现了心律失常，需要先做心电图，动态心电图检查明确心律失常的类型，再就是心律失常的程度，如果是偶发的早搏，一般不需要处理，积极治疗冠心病就可以。
如果是频繁发作的早搏，可以配合β受体阻滞剂倍他乐克口服，在控制心律失常的同时，还可以降低心肌的耗氧量，对冠心病的治疗也是有帮助的。如果是心房纤颤，也需要使用β受体阻滞剂倍他乐克或者地高辛口服，减慢房颤患者的心室率。同时，要针对冠心病进行治疗。心脏的供血改善了，也有助于对心律失常的控制。
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