骨病科最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
痛风急性发作期若未及时治疗，尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节，引发剧烈疼痛和红肿，严重时可能影响肾脏功能。慢性期时，痛风一般不会直接损伤肾脏，但不注意饮食健康，常吃高嘌呤食物如海鲜和动物肝脏，可能导致尿酸水平持续升高，增加肾脏负担，引发肾结石和肾衰竭。部分患者痛风轻微，积极治疗可有效控制病情，通常不会影响肾脏。建议患者合理饮食，避免高嘌呤食物，保持充足休息，定期复查，关注身体变化。
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刘磊
副主任医师
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骨质增生变圆了是关节退行性改变的表现，可能出现在腰椎、颈椎、膝关节或踝关节。治疗可采用保守治疗或手术治疗。保守治疗包括适当休息、避免负重和劳累，减轻体重，进行物理治疗如热敷、按摩、针灸以促进血液循环，缓解症状，使用非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊，或应用软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖。对于关节功能障碍严重且保守治疗无效的患者，可以进行微创关节镜手术或开放性手术，去除骨刺，清理关节内病灶，缓解疼痛和关节活动受限等症状。建议患者及时就医，按医生指导进行治疗。
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亢晓冬
主任医师
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短期内得痛风的可能性取决于多种因素，高尿酸血症和痛风患者在不良生活习惯下容易出现急性症状，如长期食用嘌呤含量高的食物、缺乏运动、大量饮酒或患有肾脏疾病，这些都可能导致尿酸代谢紊乱，从而引发痛风。相反，身体素质较好且注重健康生活方式的人群，如低盐低脂饮食和适当运动，能有效维持正常尿酸水平，降低痛风风险。建议改善生活习惯，减少高嘌呤食物摄入，注意保暖，预防痛风发作。
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蒙岭
主任医师
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骨质增生并压迫硬膜囊常见于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症及强直性脊柱炎等疾病，这些病症均会导致神经压迫症状。腰椎间盘突出症表现为纤维环破坏和髓核外突，导致腰痛和活动受限，可采用卧床休息、腰椎牵引及口服药物治疗；腰椎管狭窄症因骨性纤维管增生使椎管容积变小，压迫硬膜囊和神经根，症状较轻时可腰椎牵引，严重时需手术治疗；腰椎滑脱症因外伤或劳损导致滑脱，重度滑脱压迫硬膜囊产生下肢症状，需手术复位及固定，并加强腰背肌锻炼；强直性脊柱炎则因长期炎症和免疫因素导致脊柱融合，需手术如全髋关节置换术。出现此类症状时应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。
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兰军良
副主任医师
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痛风好发于脚趾和踝关节，脚趾因尿酸盐结晶沉积在第一跖趾关节处，常在夜间突然肿痛，若不及时治疗可能形成痛风石并导致关节畸形。踝关节作为人体较大关节，也是痛风的常见部位，体内高尿酸水平多由不良生活习惯和嘌呤含量高引起。痛风也可能发生在膝关节、手指等部位。患者应遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行降尿酸治疗，并注意饮食健康，避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜。
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竺平
副主任医师
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酒精不能治疗痛风，适量饮用低度数酒类可能对轻症急性发作期的患者有辅助改善作用，因为酒精能促进血液循环，缓解关节疼痛。但大量饮酒会升高尿酸水平，加重病情，甚至导致胃肠道功能紊乱和肝肾损伤。痛风患者不宜通过饮酒治疗疾病，应保持良好饮食习惯，避免高嘌呤食物，注意休息和充足睡眠，若出现不适需及时就医。
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兰军良
副主任医师
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骨质增生病是否需要手术主要取决于其严重程度。轻度骨质增生通常不会压迫神经和血管，可能仅引起局部炎症，可以通过热敷、针灸和推拿等方式治疗，无需手术。重度骨质增生可能导致椎管狭窄，压迫神经和血管，引发腰腿疼痛、下肢麻木和无力等症状，严重影响生活质量，需进行手术治疗，如微创关节镜手术或开放关节手术。对于致密性骨关节炎患者，若关节间隙狭窄且骨质增生严重，也需手术干预。同样，腰椎间盘突出症若压迫神经根，导致下肢麻木和无力，亦需手术治疗。肿瘤引起的骨质增生若压迫神经血管，一般也需要手术治疗。
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叶奎
副主任医师
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骨筋丸是一种中成药，主要成分包括当归、续断、牛膝和三七，具有活血化瘀、舒筋通络的功效，对治疗骨质增生有一定帮助，但不能根治。骨质增生多见于50岁以上人群，常表现为局部疼痛和肿胀等症状。骨筋丸中的药物成分能缓解骨质增生引起的不适，但属于辅助用药。患者应到医院就诊，按医嘱使用非甾体抗炎药或手术治疗。日常生活中应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时增加钙摄入，如食用牛奶和虾皮等食物。
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叶奎
副主任医师
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骨结节与骨质增生的区别主要在于发病原因、临床症状及治疗方式。骨结节多因关节长期劳损或外伤引起，症状通常不明显，仅在外力撞击时出现红肿、疼痛，治疗上若无明显疼痛一般无需特殊处理，必要时使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。骨质增生则由关节退变和慢性损伤导致，常伴有局部疼痛、活动受限，甚至畸形，治疗需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片或吲哚美辛片，严重时需手术治疗。患者出现不适时应及时就医，避免自行用药以免引发不良反应。
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张玲
主任医师
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骨质退变与骨质增生是两个不同的概念。骨质退变是骨骼随年龄增长而发生的正常老化现象，表现为密度降低和韧性下降，一般无需特殊治疗。骨质增生则是一种疾病，因关节软骨破坏导致关节边缘出现反应性增生，患者会出现疼痛、肿胀及活动受限等症状，需及时治疗，可使用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖胶囊等，同时注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，饮食上可增加含钙食物如牛奶和鸡蛋的摄入。
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兰军良
副主任医师
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痛风是由于血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引发的疾病。面对尿酸高的情况，痛风病人可通过一般治疗和药物治疗来控制病情。一般治疗包括充分休息，避免剧烈运动，调整饮食结构，以低嘌呤食物为主，如鸡蛋、牛奶等，减少高嘌呤食物的摄入，多喝水促进新陈代谢。药物治疗方面，若上述方法效果不佳且病情严重，应及时到正规医院风湿免疫科，遵医嘱使用抑制尿酸合成的药物，如非布司他片、苯溴马隆片等，并在必要时配合使用糖皮质激素类药物。痛风病人需定期复查，严格遵医嘱用药，不可随意停药或调整药量，出现不适症状时应及时就医。
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蒙岭
主任医师
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痛风患者可通过饮食调理、一般治疗和药物治疗等方式控制病情。饮食调理方面，应避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，多吃新鲜水果和蔬菜，多饮水以促进尿酸排出；一般治疗方面，需注意休息，避免过度劳累和吸烟酗酒；药物治疗方面，若上述方法无效，需遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。物理治疗和手术治疗也是可行方法，但必须严格遵医嘱，避免不良反应，若症状加重应及时就医。
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夏长军
主任医师
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得了痛风需关注饮食、生活习惯和药物治疗。饮食上应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，戒烟戒酒。生活习惯上要保证充足睡眠，避免熬夜，适当运动如慢跑、太极拳，促进新陈代谢。药物治疗时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，必要时使用别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸合成。还需定期复查，适量运动，不适时及时就医。
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郑志峰
副主任医师
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痛风急性发作时，患者应卧床休息并抬高患肢，以减轻关节刺激和水肿。治疗方面，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠缓释片止痛，糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片和甲泼尼龙片抗炎，以及降尿酸药物如苯溴马隆片和丙磺舒片降低血清尿酸含量。秋水仙碱和碳酸氢钠等也可用于治疗。同时，患者应保持低嘌呤饮食，如鸡蛋、牛奶、苹果、香蕉等，并保持良好心态，避免情绪激动或紧张。若症状加重，应及时就医。
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兰军良
副主任医师
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治疗痛风应选择正规医院的风湿免疫科，在医生指导下进行针对性治疗。痛风是由体内尿酸升高引起的代谢性疾病，常见症状包括关节疼痛和红肿。日常生活中，建议采用低嘌呤饮食，如鸡蛋、牛奶等，并多喝水以促进新陈代谢。对于症状较重的患者，需遵医嘱服用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片或美洛昔康胶囊来缓解疼痛，必要时服用降尿酸药物如苯溴马隆片或丙磺舒片控制血尿酸水平。若病情严重且形成痛风石，可能需要手术治疗。可尝试中医理疗等辅助方法，但出现不适或异常时应及时就医。
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