尿检糖1个加号可能由生理性血糖波动、妊娠期肾糖阈降低、糖尿病早期、肾性糖尿等原因引起,可通过血糖监测、糖耐量试验、肾功能检查等方式明确诊断。
1、生理性血糖波动短时间内摄入高糖食物或剧烈运动可能导致暂时性尿糖阳性,无须特殊治疗,建议复查空腹尿常规及血糖。
2、妊娠期肾糖阈降低孕妇肾小球滤过率增高可能导致尿糖假阳性,需结合空腹血糖及糖化血红蛋白评估,必要时行口服葡萄糖耐量试验。
3、糖尿病早期可能与胰岛素抵抗或β细胞功能减退有关,典型伴有多饮多尿症状,确诊需检测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白,可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物。
4、肾性糖尿因肾小管重吸收功能障碍导致,尿糖阳性但血糖正常,需排除范可尼综合征等遗传性疾病,建议完善尿氨基酸、尿磷酸盐等检查。
发现尿糖阳性应避免高糖饮食,定期监测血糖变化,伴有典型三多一少症状时需及时就诊内分泌科。