痛经中医辨证主要分为气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型、气血虚弱型、肝肾亏虚型五种类型。
1、气滞血瘀型经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，伴有乳房胀痛。可选用柴胡疏肝散加减治疗，常用药物包括柴胡、香附、川芎等。
2、寒凝血瘀型经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷。可选用温经汤加减治疗，常用药物包括当归、吴茱萸、肉桂等。
3、湿热瘀阻型经前或经期小腹灼热疼痛，经色深红质稠有块，带下量多色黄，小便黄赤。可选用清热调血汤加减治疗，常用药物包括黄连、黄柏、赤芍等。
4、气血虚弱型经期或经后小腹隐痛喜按，经血量少色淡质稀，神疲乏力，面色苍白。可选用八珍汤加减治疗，常用药物包括人参、白术、熟地黄等。
5、肝肾亏虚型经期或经后小腹隐痛，腰骶酸痛，经血量少色淡，头晕耳鸣。可选用调肝汤加减治疗，常用药物包括山茱萸、枸杞子、杜仲等。
痛经患者应注意经期保暖，避免受寒，保持情绪舒畅，饮食宜清淡温补，忌食生冷辛辣刺激食物，适当进行腹部热敷缓解疼痛。
