急性前间壁心肌梗死无法自愈,需立即就医干预。心肌细胞坏死不可逆,拖延治疗会导致心力衰竭、心律失常等严重并发症。
1、病理机制冠状动脉急性闭塞导致心肌持续性缺血,前间壁区域因左前降支供血中断发生透壁性坏死。
2、黄金救治期发病6小时内行冠脉再通治疗可挽救濒死心肌,每延迟1小时死亡率上升约10%。
3、必需治疗需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗,药物可选用阿司匹林、替格瑞洛、肝素等抗血栓方案。
4、预后差异即使成功再灌注,坏死心肌将纤维化修复,心脏功能可能永久性受损,需长期二级预防。
发病后应立即拨打急救电话,避免自行活动,嚼服300毫克阿司匹林有助于延缓血栓进展。