洋地黄的主要适应症包括慢性心力衰竭、心房颤动伴快速心室率，禁忌症包括洋地黄中毒、预激综合征伴心房颤动、肥厚型梗阻性心肌病、严重窦性心动过缓或房室传导阻滞。
1、适应症：洋地黄类药物通过增强心肌收缩力、减慢房室传导发挥作用，适用于慢性心力衰竭患者改善心功能，以及控制心房颤动伴快速心室率的心室反应。
2、禁忌症：洋地黄中毒患者绝对禁用；预激综合征合并心房颤动可能诱发室颤；肥厚型梗阻性心肌病使用后可能加重流出道梗阻；严重窦性心动过缓或高度房室传导阻滞可能加重心律失常。
3、慎用情况：低钾血症、高钙血症、肾功能不全患者需调整剂量；急性心肌梗死24小时内慎用；甲状腺功能异常患者需密切监测血药浓度。
4、药物相互作用：与胺碘酮、维拉帕米、奎尼丁联用可能升高血药浓度；与排钾利尿剂合用增加中毒风险；与钙剂联用可能诱发心律失常。
使用洋地黄类药物需严格遵循医嘱，定期监测心电图和血药浓度，出现恶心、视觉异常等中毒症状应立即就医。
