特发性矮小症是一种排除生长激素缺乏、慢性疾病等因素后仍无法明确病因的矮小症,主要表现为身高低于同年龄、同性别儿童平均身高2个标准差以上。
1、遗传因素约半数患儿存在家族性矮小倾向,可能与父母身高遗传潜力不足有关。建议定期监测骨龄和生长速度,必要时可考虑重组人生长激素治疗,如赛增、珍怡、诺泽等药物。
2、营养失衡长期蛋白质、钙质或维生素D摄入不足可能影响骨骼发育。需调整饮食结构,增加牛奶、鸡蛋、鱼类等优质蛋白摄入,配合维生素D补充剂如胆维丁乳、阿法骨化醇等。
3、生长激素分泌异常部分患儿存在夜间生长激素脉冲式分泌不足,表现为生长速度缓慢。可通过生长激素激发试验确诊,使用生长激素类似物如金赛增进行治疗。
4、青春期延迟体质性青春期发育延迟可能导致暂时性身高落后。需评估骨龄与激素水平,对于骨龄明显落后者可短期使用性激素诱导发育。
建议保证每日适量运动如跳绳、篮球等纵向运动,保证充足睡眠,每3-6个月监测身高增长曲线,必要时至儿童内分泌科就诊。