血压早上低晚上高可能由昼夜节律紊乱、盐分摄入过量、原发性高血压、肾动脉狭窄等原因引起,可通过调整作息、低盐饮食、降压药物、血管介入等方式治疗。
1、昼夜节律紊乱生物钟失调导致夜间交感神经持续兴奋,表现为晨起血压偏低而夜间反跳性升高。建议固定就寝时间,避免夜间强光刺激。
2、盐分摄入过量高钠饮食引起水钠潴留,傍晚血压负荷加重。每日食盐量应控制在5克以内,减少腌制食品摄入。
3、原发性高血压可能与血管内皮功能障碍、RAAS系统激活有关,典型表现为晨峰现象伴夜间血压持续偏高。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药。
4、肾动脉狭窄肾素分泌异常导致血压昼夜节律倒置,常伴随腰部血管杂音。需通过肾动脉造影确诊,必要时行支架植入术。
建议每日早晚定时测量血压,记录波动规律,避免饮用浓茶咖啡等影响血压的饮品,适度进行有氧运动。