子宫增大可能由子宫肌瘤、子宫腺肌症、妊娠、子宫内膜癌等原因引起,需根据具体病因评估对生育、月经及盆腔器官功能的影响。
1. 子宫肌瘤子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或压迫膀胱直肠,可通过超声检查确诊,药物选择包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸等。
2. 子宫腺肌症子宫腺肌症常伴随痛经进行性加重和月经异常,超声显示子宫均匀增大,治疗药物有左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑、布洛芬等。
3. 妊娠相关妊娠是子宫增大的生理性原因,需通过血HCG检测和超声确认,若为异常妊娠如葡萄胎需及时清宫处理。
4. 子宫内膜癌绝经后子宫增大伴阴道流血需警惕子宫内膜癌,诊断依靠诊刮病理检查,治疗需手术联合放化疗。
建议定期妇科检查,出现异常子宫出血或盆腔压迫症状时及时就诊,避免剧烈运动加重盆腔充血。