高血压与糖尿病常互为危险因素,两者关系密切,主要与胰岛素抵抗、血管内皮损伤、代谢综合征、慢性炎症等因素相关。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗导致血糖升高,同时刺激交感神经兴奋引发血压上升。改善生活方式如低糖饮食、规律运动是基础干预措施。
2、血管内皮损伤高血糖损伤血管内皮功能,促使血管收缩物质分泌增加。需控制血糖达标并使用血管保护药物如阿托伐他汀。
3、代谢综合征腹型肥胖等代谢异常同时诱发高血压和糖尿病。减重5%-10%可显著改善代谢指标,必要时联用二甲双胍降压药。
4、慢性炎症脂肪组织释放炎症因子加重胰岛素抵抗和血管硬化。抗炎饮食如增加深海鱼摄入,配合SGLT2抑制剂类药物干预。
建议定期监测血压血糖,限制钠盐摄入每日不超过5克,每周进行150分钟中等强度有氧运动,遵医嘱联合使用降压降糖药物。