月经第一天腹痛明显可能与前列腺素分泌过多、子宫收缩强烈、盆腔充血及子宫内膜异位症等因素有关。
1、前列腺素过多月经期子宫内膜释放过量前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩导致疼痛，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚缓解。
2、子宫收缩异常子宫肌层过度收缩压迫血管造成缺血性疼痛，热敷下腹部或遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药可减轻症状。
3、盆腔充血经期盆腔血管扩张导致压迫性疼痛，建议侧卧休息并避免剧烈运动，严重时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛改善血液循环。
4、病理因素子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者经期会出现进行性加重腹痛，需通过超声检查确诊，必要时需进行腹腔镜手术治疗。
经期注意腹部保暖，适量饮用姜茶或热牛奶，避免生冷食物，若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时就医。
