青光眼晚期可通过药物控制、激光治疗、手术减压、视神经保护等方式延缓病情进展。晚期青光眼已造成的视神经损伤不可逆，治疗目标为控制眼压、保留残余视力。
1、药物控制使用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素、贝美前列素降低眼压，配合β受体阻滞剂如噻吗洛尔。需终身用药并定期监测眼压变化。
2、激光治疗选择性激光小梁成形术可改善房水引流，适用于开角型青光眼。激光周边虹膜切除术用于闭角型青光眼急性发作后预防复发。
3、手术减压小梁切除术或引流阀植入术可建立新房水排出通道。术后需密切观察滤过泡状态，防止瘢痕化导致手术失效。
4、视神经保护神经营养药物如甲钴胺可延缓视神经萎缩。合并高血压、糖尿病者需严格控制原发病，避免进一步损害视神经血供。
晚期患者应避免暗环境用眼、剧烈运动等可能诱发眼压升高的行为，每3个月复查视野及视神经纤维层厚度。
