心肌梗塞危险期通常为发病后48小时内,急性期风险最高,随后1个月内仍属高危阶段,主要危险因素包括冠状动脉斑块破裂、持续心肌缺血、恶性心律失常、心力衰竭等。
1、急性期(48小时内)冠状动脉急性闭塞导致心肌大面积缺血,易发生室颤或心源性休克,需立即介入治疗或溶栓。
2、亚急性期(1周内)心肌水肿和电活动不稳定可能引发再梗死或心脏破裂,需持续心电监护并控制血压血糖。
3、恢复期(1个月内)坏死心肌逐渐纤维化,心脏重构过程中可能出现室壁瘤或血栓栓塞,需规范抗凝和康复训练。
4、长期风险期冠状动脉病变持续存在可能再次发生梗塞,需长期服用抗血小板药物并控制动脉粥样硬化危险因素。
建议患者发病后严格遵医嘱用药,低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复运动,定期复查心电图和心脏超声。