跑步时心脏疼可能由心肌缺血、心律失常、胸壁肌肉拉伤、胃食管反流等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、病因排查等方式缓解。
1、心肌缺血剧烈运动时心肌耗氧量增加，冠状动脉供血不足可能引发心绞痛，表现为压榨性胸痛。建议立即停止运动，舌下含服硝酸甘油片，必要时进行冠脉造影检查。
2、心律失常运动诱发的心动过速或早搏可能导致心悸伴胸痛，常见于电解质紊乱者。可进行动态心电图监测，使用美托洛尔缓释片或普罗帕酮片控制心律。
3、胸壁肌肉拉伤跑步姿势不当或运动过度可能造成肋间肌损伤，疼痛随呼吸加重。建议局部热敷，使用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合适当拉伸训练。
4、胃食管反流饱食后运动可能使胃酸刺激食管引起烧灼样疼痛。可服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，运动前2小时避免进食高脂食物。
建议运动前充分热身，控制运动强度，持续胸痛需及时进行心电图和心肌酶检查排除心血管急症。
