紫癜伴随血小板升高可能由感染性紫癜、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、血栓性血小板减少性紫癜等疾病引起。
1、感染性紫癜细菌或病毒感染可能导致血小板反应性升高，表现为皮肤瘀点瘀斑伴发热。需抗感染治疗，可选用头孢克肟、阿奇霉素等药物。
2、免疫性血小板减少症自身抗体破坏血小板后引发代偿性增生，常见皮肤黏膜出血。治疗包括糖皮质激素、丙种球蛋白，药物可选泼尼松、地塞米松。
3、骨髓增生异常综合征造血干细胞异常导致血小板病态增生，可能伴随贫血。需促造血治疗，药物包括司坦唑醇、环孢素等。
4、血栓性血小板减少性紫癜微血管血栓形成消耗血小板，出现神经症状及溶血。需血浆置换联合利妥昔单抗治疗。
出现紫癜伴血小板升高应及时血液科就诊，完善骨髓穿刺等检查，避免剧烈运动防止出血加重。
