脂溢性脱发与毛孔粗大可能同时出现，主要与皮脂分泌过多、毛囊周围炎症、角质代谢异常、激素水平失衡等原因有关。可通过药物控制、局部护理、激光治疗、生活习惯调整等方式改善。
一、皮脂分泌过多雄激素刺激皮脂腺过度分泌，导致毛孔堵塞扩张。建议使用含锌制剂或水杨酸类洗剂清洁，药物可选异维A酸软膏、酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂。
二、毛囊周围炎症马拉色菌感染引发慢性炎症反应，破坏毛囊结构。表现为头皮红斑油腻，可使用米诺地尔酊剂、糖皮质激素外用溶液、抗生素软膏。
三、角质代谢异常毛囊角化过度阻碍皮脂排出，形成角质栓。可定期使用果酸焕肤产品或含尿素制剂，口服维生素B族改善代谢。
四、激素水平失衡双氢睾酮异常升高导致毛囊微小化，伴随皮脂腺增生。需检测激素水平，药物可选螺内酯片、非那雄胺片、雌激素局部制剂。
日常避免高糖高脂饮食，选择温和无硅油洗发产品，保持规律作息有助于调节皮脂分泌。建议定期进行皮肤镜检测评估毛囊状态。
