糖尿病性溃疡是糖尿病患者因长期血糖控制不佳导致的皮肤或深层组织损伤,常见于足部,主要由神经病变、血管病变、感染和创伤等因素引起。
1、神经病变长期高血糖损害周围神经,导致感觉减退,患者难以察觉微小创伤,可能发展为溃疡。治疗需控制血糖,使用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物。
2、血管病变糖尿病引发血管狭窄或闭塞,局部供血不足使伤口难以愈合。需改善微循环,可遵医嘱使用贝前列素钠、西洛他唑等药物。
3、感染因素高血糖环境易滋生细菌感染,加重溃疡。需清创并应用抗生素,如头孢呋辛、克林霉素,严重时需静脉给药。
4、机械创伤不合脚的鞋袜或行走压力导致局部反复摩擦损伤。应选择宽松鞋具,使用减压敷料保护创面。
糖尿病患者需每日检查足部皮肤,保持清洁干燥,出现红肿破溃应及时就医,避免自行处理加重感染风险。