高密度脂蛋白胆固醇偏低可能由遗传因素、缺乏运动、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素家族性低高密度脂蛋白血症可能导致该指标持续偏低,建议定期监测血脂,必要时在医生指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
2、缺乏运动久坐不动会降低高密度脂蛋白合成,每周进行150分钟以上有氧运动如快走、游泳可提升该指标,无须药物干预。
3、肥胖内脏脂肪堆积会抑制高密度脂蛋白生成,减轻体重有助于改善,当伴随甘油三酯升高时可考虑使用烟酸缓释片。
4、糖尿病胰岛素抵抗会影响脂蛋白代谢,表现为高密度脂蛋白降低合并血糖升高,需优先控制血糖,可联合使用匹伐他汀调节血脂。
日常可适量食用深海鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物,避免反式脂肪摄入,建议每3-6个月复查血脂水平。