慢性肾炎可通过生活干预、药物治疗、中医调理、透析治疗等方式控制病情发展。慢性肾炎是由多种病因导致的肾小球慢性炎症,需根据病理类型和肾功能分期制定个体化方案。
1、生活干预限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶;严格控制血压低于130/80mmHg,每日食盐摄入不超过3克;避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
2、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可降低蛋白尿;糖皮质激素如泼尼松适用于病理活动期;免疫抑制剂如环磷酰胺可用于激素依赖型病例。需定期监测血肌酐和电解质。
3、中医调理黄芪、党参等益气健脾中药可改善肾功能;大黄、茯苓等利湿泻浊药物有助于毒素排泄;针灸足三里、肾俞穴能调节免疫。需在中医师指导下辨证使用。
4、透析治疗当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑肾脏替代治疗,血液透析每周需进行2-3次;腹膜透析可居家操作但需严格无菌;肾移植是终末期最佳治疗方案。
建议每3个月复查尿常规和肾功能,保持适度有氧运动,注意预防呼吸道感染,严格遵医嘱调整用药方案。