血压190毫米汞柱属于3级高血压,可能引发脑出血、急性心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等危险并发症。
1、脑出血长期高血压会导致脑血管硬化,血压骤升可能使血管破裂。患者可能出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫等症状,需立即使用硝苯地平控释片、乌拉地尔注射液等降压药物。
2、急性心力衰竭心脏负荷过重会导致心肌收缩力下降,表现为呼吸困难、端坐呼吸。需静脉注射呋塞米减轻心脏负荷,配合硝酸甘油扩张血管。
3、肾功能衰竭肾小球内高压会造成肾单位损伤,出现少尿、水肿。需使用缬沙坦保护肾功能,必要时进行血液透析治疗。
4、主动脉夹层高压血流冲击血管内膜形成撕裂,表现为突发撕裂样胸痛。需紧急手术修复血管,术前使用艾司洛尔控制心率。
高血压急症患者应立即卧床休息,避免情绪激动,监测血压变化,及时就医进行规范化治疗。