心脏杂音伴室间隔缺损3毫米多数情况不严重。室间隔缺损属于先天性心脏病，缺损大小、位置及是否合并其他异常是判断严重程度的关键因素。
1、缺损较小3毫米属于小型缺损，部分可能随年龄增长自然闭合。建议定期复查心脏超声，观察缺损变化情况。
2、血流影响小型缺损分流量少，通常不会导致明显血流动力学改变。可能出现轻微活动后气促，但多数不影响日常活动。
3、并发症风险未闭合的缺损可能增加感染性心内膜炎风险。需注意口腔卫生，在进行有创操作前预防性使用抗生素。
4、手术指征缺损持续存在且出现肺动脉高压、心脏扩大等情况时需手术干预。目前可采用介入封堵或外科修补两种方式。
建议保持适度运动，避免剧烈活动，每6-12个月复查心脏超声，出现心悸、呼吸困难等症状及时就医。
