心底缺血主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状，严重时可出现晕厥或休克。症状发展通常从早期轻微不适到进展期明显疼痛，最终可能导致心肌梗死等终末期表现。
1、胸闷心底缺血早期常见胸闷感，可能由情绪紧张或剧烈运动诱发，休息后可缓解。若伴随压榨性疼痛需警惕心绞痛，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
2、胸痛典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩臂放射。冠心病患者易发，需完善冠脉造影检查，治疗药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板聚集药物。
3、心悸心肌供血不足导致心律失常时可出现心悸，动态心电图检查可明确类型。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可控制心率，但须排除甲状腺功能亢进等继发因素。
4、呼吸困难心肌缺血引起左心功能不全时出现劳力性呼吸困难，严重时夜间阵发性发作。需评估心功能分级，利尿剂如呋塞米片可减轻肺淤血症状。
出现持续胸痛超过15分钟或伴随冷汗、恶心等症状时须立即就医，日常应控制血压血糖，避免吸烟及高脂饮食，规律进行心肺功能锻炼。
