甲状腺右叶结节多数属于良性病变，是否严重需结合结节性质、大小及症状综合判断，主要评估指标包括超声分级、生长速度、是否伴随压迫症状。
1、超声分级TI-RADS 2-3类结节多为良性，定期随访即可；4类以上需穿刺活检明确性质，恶性概率随分级升高而增加。
2、结节大小直径小于1厘米且无恶性特征的结节通常无须处理；超过3厘米可能压迫气管或食管，需考虑消融或手术干预。
3、生长速度半年内增长超过20％或新发钙化需警惕恶变，稳定的小结节可每6-12个月复查超声监测变化。
4、伴随症状声音嘶哑、吞咽困难提示可能侵犯喉返神经，合并甲亢症状需排查功能自主性结节，此类情况需优先处理。
发现结节后应避免颈部挤压，限制海带紫菜等高碘食物摄入，每3-6个月复查甲状腺功能及超声动态评估。
