肋骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、神经阻滞、手术治疗等方式缓解。肋骨神经痛通常由外伤、肋间神经炎、胸椎病变、带状疱疹等原因引起。
1、物理治疗热敷或低频电刺激可改善局部血液循环,急性期建议使用护具固定胸廓,避免剧烈咳嗽或扭转动作加重疼痛。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可联合使用,需警惕胃肠道不良反应及肝肾功能监测。
3、神经阻滞对于顽固性疼痛可在超声引导下进行肋间神经阻滞,注射药物多为利多卡因与糖皮质激素混合制剂,短期镇痛效果显著。
4、手术治疗胸椎间盘突出或肿瘤压迫导致的神经痛需行椎管减压术,术后配合康复训练恢复胸廓活动度。
建议睡眠时采取半卧位减轻胸壁压力,避免提重物及突然转身动作,疼痛持续超过两周或伴发热需排除胸膜炎等器质性疾病。