男性逆行射精可通过生活方式调整、药物治疗、膀胱颈重建手术、人工授精等方式治疗。逆行射精通常由糖尿病神经损伤、前列腺手术并发症、药物副作用、先天性尿道异常等原因引起。
1、生活方式调整减少酒精摄入和控制血糖有助于改善糖尿病导致的神经功能异常，轻度患者可通过盆底肌训练增强尿道括约肌收缩力。
2、药物治疗伪麻黄碱、丙咪嗪、苯丙醇胺等拟交感神经药物可增加膀胱颈张力，需在医生指导下使用，适用于非器质性病变患者。
3、膀胱颈重建手术针对前列腺切除术后或尿道结构异常患者，通过内镜下胶原注射或开放手术修复膀胱颈解剖结构，术后需导尿管留置。
4、人工授精对有生育需求且其他治疗无效者，可从膀胱中提取精子进行洗涤优化后实施宫腔内人工授精，需在排尿后立即收集精液。
建议避免长时间骑行压迫会阴，定期监测血糖水平，治疗期间应禁欲3-5天以提高精液质量，严重者需至生殖医学中心评估。
