重症胰腺炎的治疗方法有液体复苏、镇痛治疗、营养支持和手术治疗。
1、液体复苏
通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,维持有效循环血量,通常采用晶体液与胶体液联合输注。
2、镇痛治疗
使用盐酸哌替啶等镇痛药物缓解剧烈腹痛,避免使用吗啡以防Oddi括约肌痉挛加重病情。
3、营养支持
早期需禁食并采用肠外营养,病情稳定后逐步过渡至肠内营养,可选择短肽型肠内营养制剂。
4、手术治疗
针对胰腺坏死感染等并发症,可能需行坏死组织清除术或腹腔引流术,手术时机需个体化评估。
治疗期间需严格禁食并监测生命体征,恢复期应遵循低脂饮食,避免酒精摄入并定期复查胰腺功能。