流产后一直有血可能由子宫收缩不良、胎盘组织残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1、子宫收缩不良流产后子宫收缩乏力可能导致持续出血,表现为出血量较多且颜色鲜红。可通过按摩子宫或遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物促进宫缩。
2、胎盘组织残留妊娠物未完全排出时,残留组织会影响子宫复旧,常伴随阵发性腹痛。需通过超声检查确认后行清宫术,术后可配合益母草胶囊、新生化颗粒等中成药调理。
3、感染宫腔感染可能导致出血时间长且伴有异味分泌物,多与术后护理不当有关。需进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,同时保持会阴清洁。
4、凝血功能障碍既往有血液系统疾病或流产中大量出血者,可能出现凝血异常导致的持续性渗血。需检测凝血功能,必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸等止血药物。
流产后应卧床休息,避免剧烈运动,观察出血量变化,如出血超过月经量或持续两周未净需及时复查,期间可适量食用动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物帮助恢复。