肌酐高可能由生理性脱水、剧烈运动、急性肾损伤、慢性肾病等原因引起,需根据具体原因采取补液、休息、药物治疗或透析等措施。
1、生理性脱水:饮水不足或大量出汗导致血液浓缩,肾小球滤过率暂时性降低。增加水分摄入后肌酐可自行恢复,无须特殊用药。
2、剧烈运动:短期高强度运动使肌肉代谢产物激增,肌酐生成增多。充分休息48小时后复测指标,避免使用非甾体抗炎药掩盖症状。
3、急性肾损伤:可能与肾缺血、肾毒性药物等因素有关,通常表现为少尿、水肿等症状。需停用肾毒性药物,必要时使用呋塞米注射液、碳酸氢钠片等药物。
4、慢性肾病:可能与糖尿病肾病、高血压肾损害等因素有关,通常表现为贫血、皮肤瘙痒等症状。需控制原发病,采用厄贝沙坦片、复方α-酮酸片等药物延缓进展。
日常需限制高蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,定期监测血压及肾功能指标。