淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤转移或淋巴系统疾病引起,常见伴随局部压痛或发热等症状,需结合临床检查明确病因。
1. 感染因素细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因,如咽喉炎、结核等,治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,常用药物包括阿莫西林、头孢克肟、阿昔洛韦。
2. 免疫反应自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致免疫性淋巴结炎,表现为多部位淋巴结肿大,治疗需使用免疫抑制剂如泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺。
3. 肿瘤转移恶性肿瘤细胞通过淋巴系统转移时,可导致淋巴结质地坚硬且进行性增大,需通过病理活检确诊,治疗包括手术切除、放疗或化疗。
4. 淋巴系统疾病淋巴瘤、Castleman病等原发淋巴系统疾病可直接引起淋巴结结构异常,需进行骨髓穿刺等专项检查,治疗包括靶向药物和造血干细胞移植。
日常需避免反复触摸肿大淋巴结,保证充足休息,出现持续肿大、夜间盗汗或体重下降应及时血液科就诊。