阑尾炎粪石对怀孕通常没有直接影响,但可能增加孕期阑尾炎发作风险。主要影响因素有粪石阻塞程度、阑尾炎症活动性、妊娠周期及个体免疫力差异。
较小的粪石未完全阻塞阑尾管腔时,孕期可通过增加膳食纤维摄入预防便秘,降低粪石增大风险;完全阻塞可能诱发急性阑尾炎,需超声监测。
静止期慢性阑尾炎合并粪石对妊娠影响较小;若存在反复隐痛或血象异常,建议孕前腹腔镜阑尾切除术,避免孕期急性发作导致手术风险升高。
孕早期发现粪石可密切观察,孕中晚期增大的子宫可能压迫阑尾,粪石更易引发感染,此时需权衡抗感染治疗与胎儿安全性。
妊娠期免疫调节可能掩盖阑尾炎典型症状,粪石存在时建议定期检测C反应蛋白,出现持续右下腹痛应立即就医排除穿孔风险。
孕期发现阑尾炎粪石需加强产检频率,避免剧烈体位变化,出现发热或腹痛加重时须急诊处理,哺乳期发作可选用头孢类抗生素。