肺炎的严重程度需根据具体类型和患者基础健康状况判断,多数轻症肺炎经规范治疗可痊愈,但重症肺炎可能危及生命。
1、轻症肺炎细菌性或病毒性肺炎早期可通过口服抗生素如阿莫西林、头孢呋辛,或抗病毒药物如奥司他韦治疗,通常伴随咳嗽、低热症状,门诊治疗即可恢复。
2、中症肺炎支原体肺炎或合并慢性病患者可能出现持续高热、呼吸困难,需静脉注射阿奇霉素或莫西沙星,并监测血氧饱和度,部分患者需短期吸氧支持。
3、重症肺炎多重感染或免疫缺陷者易发展为ARDS,表现为呼吸衰竭、脓毒休克,需ICU监护并联合使用美罗培南、万古霉素等广谱抗生素,必要时行机械通气。
4、特殊人群肺炎婴幼儿、老年人及孕产妇病情进展快,流感嗜血杆菌或呼吸道合胞病毒感染可能快速恶化,需住院观察并预防心肌炎等并发症。
确诊肺炎后应完善病原学检查,避免剧烈运动并保证蛋白质摄入,出现意识模糊、尿量减少等表现须立即急诊处理。