食管粘膜病变可通过药物治疗、内镜下治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。食管粘膜病变通常由胃食管反流、长期吸烟饮酒、感染因素、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗胃食管反流引起的病变可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸并促进粘膜修复。长期反流可能导致胸骨后灼痛、反酸等症状。
2、内镜下治疗巴雷特食管等癌前病变可采用氩离子凝固术、内镜下粘膜切除术等微创治疗。内镜治疗前需评估病变范围及浸润深度。
3、手术治疗重度不典型增生或早期癌变需行食管部分切除术。手术方式根据病变位置选择经胸或经腹入路。
4、生活调整戒烟限酒、避免高脂饮食、睡前3小时禁食可减少胃酸刺激。抬高床头15-20厘米有助于缓解夜间反流症状。
建议定期复查胃镜监测病变变化，日常饮食选择易消化食物，避免过热过辣等刺激性食物加重粘膜损伤。
