肠胃炎多数情况下不严重,但严重程度与病因、症状持续时间及并发症有关,主要影响因素有感染类型、脱水程度、基础疾病和年龄。
病毒性肠胃炎通常症状较轻,可自愈;细菌性肠胃炎可能出现发热、血便,需抗生素治疗如诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐。
轻度脱水可通过补液缓解,严重脱水需静脉输液,表现为尿量减少、皮肤弹性差,儿童及老人风险更高,家长需密切观察患儿精神状态。
合并糖尿病、免疫缺陷者可能病情加重,需监测电解质,避免使用非甾体抗炎药,可选用益生菌、消旋卡多曲调节胃肠功能。
婴幼儿和老年人易出现并发症,家长发现持续呕吐、嗜睡应立即就医,可备用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ预防脱水。
发病期间选择低渣饮食如米汤、馒头,避免乳制品,症状超过3天或出现高热、便血需及时消化科就诊。