子宫后位多数情况下对怀孕无明显影响。子宫后位属于正常解剖变异,受盆腔结构、韧带松弛度、既往盆腔手术史、子宫内膜异位症等因素影响。
1、盆腔结构先天骨盆形态差异可能导致子宫后倾,若无粘连或炎症,通常不影响受精卵着床,无须特殊处理。
2、韧带松弛度产后或多次妊娠可能使子宫韧带松弛,改变子宫位置,可通过凯格尔运动增强盆底肌力改善。
3、盆腔手术史剖宫产等手术可能造成盆腔粘连,导致子宫固定在后位,需通过腹腔镜松解粘连恢复解剖位置。
4、子宫内膜异位症异位病灶可能使子宫与直肠粘连形成后位,伴随痛经和不孕,需药物抑制病灶或手术切除治疗。
备孕期间可尝试膝胸卧位调整体位,若合并不孕建议排查输卵管通畅度及排卵功能,避免过度焦虑子宫位置。