先天性动脉瘤是血管壁先天发育异常导致的局部膨出,常见于脑动脉、主动脉等部位,可能由遗传因素、血管结构缺陷、胚胎发育异常或结缔组织疾病引起。
1、遗传因素部分先天性动脉瘤与家族遗传相关,如马凡综合征等基因突变导致血管壁薄弱。建议高风险人群定期进行血管影像学筛查。
2、血管结构缺陷胚胎期血管中层肌纤维发育不全,导致血管壁弹性蛋白异常。可通过血管造影确诊,无症状小动脉瘤需密切随访。
3、胚胎发育异常妊娠期血管形成过程中出现异常分支或融合缺陷。新生儿期多无明显症状,随年龄增长可能出现压迫症状或破裂出血。
4、结缔组织疾病埃勒斯-当洛斯综合征等疾病导致胶原蛋白合成障碍,血管壁强度降低。需通过基因检测确诊,合并动脉瘤时需优先处理。
先天性动脉瘤患者应避免剧烈运动和血压波动,定期复查血管影像,出现头痛、胸痛等预警症状需立即就医。