脑动脉瘤夹闭术并发症主要有脑血管痉挛、脑积水、感染、动脉瘤残留或复发等。
1、脑血管痉挛手术操作可能刺激血管壁,导致脑血管痉挛,表现为头痛或神经功能缺损,可通过尼莫地平、法舒地尔等药物缓解。
2、脑积水术后血块阻塞脑脊液循环通路可能引发脑积水,伴随头痛呕吐,需行脑室引流或分流术治疗。
3、感染手术创口或植入物可能引起颅内感染,出现发热和意识障碍,需使用万古霉素、头孢曲松等抗生素控制。
4、动脉瘤残留夹闭不全可能导致动脉瘤残留或复发,需通过脑血管造影评估,必要时行二次手术或介入治疗。
术后需密切监测生命体征,保持血压稳定,避免剧烈活动,定期复查脑血管影像评估恢复情况。