脉管炎后期脚部发热可能由炎症反应加重、局部血液循环障碍、继发感染、自主神经功能紊乱等原因引起。
1. 炎症反应加重脉管炎进展期血管壁持续受损，大量炎性介质释放刺激末梢神经，导致局部发热感，需遵医嘱使用抗炎药物如泼尼松、甲氨蝶呤、雷公藤多苷片。
2. 血液循环障碍血管狭窄或闭塞造成组织缺血缺氧，代谢产物堆积刺激温度感受器，表现为足部灼热，可通过前列腺素E1、贝前列素钠、西洛他唑改善微循环。
3. 继发感染皮肤溃疡后继发细菌感染引发局部红肿热痛，需进行创面细菌培养后选用头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等抗生素治疗。
4. 自主神经紊乱长期慢性炎症影响交感神经调节功能，导致血管舒缩异常，表现为间歇性发热感，可使用普瑞巴林、加巴喷丁调节神经功能。
建议保持足部清洁干燥，避免抓挠或热敷，穿着透气棉袜，定期监测血糖血压控制基础疾病。
