老人突然尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
1、尿路感染老年女性多见,与免疫力下降、卫生习惯不良有关,可能伴随尿频尿急。可通过多饮水、抗生素治疗,药物可选左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
2、泌尿系统结石结石移动划伤黏膜导致出血,常伴剧烈腰痛。建议增加饮水量促进排石,疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、排石颗粒等药物。
3、前列腺增生老年男性常见,增大的前列腺压迫尿道引起血管破裂。需减少久坐,药物可选非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪,严重者需手术切除。
4、膀胱肿瘤无痛性肉眼血尿是典型表现,与长期吸烟接触致癌物有关。需通过膀胱镜确诊,治疗方法包括经尿道肿瘤电切术、膀胱灌注化疗等。
老年血尿患者应避免剧烈运动,每日饮水量保持2000毫升以上,观察尿液颜色变化并及时复查泌尿系统超声。