气管异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、气管切开术、药物辅助等方式解决。气管异物通常由误吞食物、儿童玩耍小物件、醉酒后呕吐物反流、神经系统疾病导致吞咽功能障碍等原因引起。
1、海姆立克急救法适用于意识清醒的成人和1岁以上儿童,施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。婴幼儿需采用拍背压胸法。
2、支气管镜取出全麻下用硬质支气管镜探查并夹取异物,适用于坚果、骨片等固体异物。可能与气道黏膜损伤、局部炎症有关,通常表现为剧烈呛咳、呼吸困难等症状。
3、气管切开术当异物完全阻塞气道时紧急建立人工气道,适用于大型异物卡在声门下。可能与咽喉部肌肉痉挛、异物形状不规则有关,常出现面色青紫、意识丧失等症状。
4、药物辅助使用肾上腺素减轻黏膜水肿,糖皮质激素缓解炎症反应,支气管扩张剂改善通气。可能与过敏反应、继发感染有关,通常伴随喘鸣音、发热等症状。
避免给幼儿喂食整粒坚果或果冻,进食时保持安静,醉酒者需侧卧防止误吸,出现持续呛咳应立即就医。