灰指甲可选用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物，需在医生指导下根据感染类型和严重程度选择口服或外用剂型。
1、特比萘芬特比萘芬是丙烯胺类抗真菌药，通过抑制角鲨烯环氧化酶破坏真菌细胞膜合成，适用于皮肤癣菌引起的甲真菌病，常见片剂、乳膏、喷雾剂等剂型。
2、伊曲康唑伊曲康唑为三唑类广谱抗真菌药，通过干扰细胞色素P450酶系统抑制麦角固醇合成，对酵母菌和霉菌均有效，常用胶囊剂和口服液剂型。
3、氟康唑氟康唑通过抑制真菌细胞膜甾醇合成发挥杀菌作用，尤其对白色念珠菌效果显著，临床有片剂、胶囊、注射液等剂型可供选择。
4、环吡酮胺环吡酮胺作为局部外用抗真菌药，能穿透甲板直达病灶，适用于浅表性甲真菌感染，常见搽剂和指甲油剂型。
治疗期间需保持患处干燥清洁，避免与他人共用鞋袜等物品，定期复查肝功能，孕妇及肝病患者用药前需严格评估风险。
