胎心率170到180次/分属于异常偏高,可能提示胎儿缺氧、母体发热或药物影响等情况,需结合胎心监护曲线综合评估。
1、胎儿缺氧胎盘功能减退、脐带受压等因素可能导致胎儿窘迫,表现为胎心基线升高伴变异减少,需立即吸氧并改变体位,必要时终止妊娠。
2、母体发热感染性疾病引起体温升高时,胎儿代谢率增快会导致胎心加速,需针对原发病使用对乙酰氨基酚等退热药物,同时补液降温。
3、药物影响硫酸镁、利托君等宫缩抑制剂可能引起母体心动过速,间接影响胎心,需调整药物剂量或更换阿托西班等选择性宫缩抑制剂。
4、胎儿心律失常室上性心动过速等心脏传导异常可导致持续胎心增快,需通过胎儿超声心动图确诊,部分病例需经母体服用地高辛进行宫内治疗。
建议孕妇左侧卧位休息,避免仰卧位低血压,及时进行胎心监护复查,若反复出现胎心过速需住院观察。