神经性皮炎可能由遗传因素、精神压力、皮肤摩擦刺激、特应性体质等原因引起,可通过外用药物、口服药物、光疗、心理干预等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,可能与基因调控异常有关,表现为皮肤屏障功能缺陷。建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏等免疫调节剂,同时避免搔抓刺激。
2、精神压力长期焦虑紧张会导致神经肽释放异常,诱发皮肤瘙痒和苔藓样变。可通过认知行为疗法缓解压力,配合使用多塞平乳膏、氟芬那酸丁酯软膏、复方樟脑乳膏止痒。
3、皮肤摩擦衣物反复摩擦或搔抓会加重局部角质增生,形成皮革样改变。需减少机械刺激,使用尿素软膏、水杨酸软膏、糖皮质激素软膏软化角质。
4、特应性体质合并过敏性鼻炎或哮喘的患者易出现皮肤高反应性,常伴剧烈瘙痒。需排查过敏原,口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物控制症状。
保持规律作息,穿着纯棉衣物,避免热水烫洗,症状持续加重时需及时至皮肤科就诊。