成人疤痕可通过药物治疗、物理治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。疤痕形成主要与创伤修复异常、炎症反应、遗传因素、感染等因素有关。
1、药物治疗硅酮制剂如硅凝胶可抑制成纤维细胞增生,糖皮质激素如曲安奈德可减轻炎症反应,维A酸类药物如异维A酸凝胶可调节角质代谢。适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩早期。
2、物理治疗压力疗法通过持续压迫抑制胶原合成,冷冻治疗利用低温破坏过度增生的疤痕组织,适用于面积较大的增生性疤痕。需配合药物联合使用。
3、激光治疗脉冲染料激光可改善疤痕红斑,点阵激光通过微创刺激促进胶原重塑,适用于凹陷性疤痕和色素沉着。需多次治疗才能见效。
4、手术治疗疤痕切除缝合术适用于线性增生疤痕,皮瓣移植用于大面积挛缩疤痕。术后需配合放疗或药物防止复发。深部疤痕需分层缝合减少张力。
疤痕形成后需注意防晒避免色素沉着,保持创面清洁干燥,避免反复抓挠刺激。均衡饮食有助于伤口修复,可适当补充维生素C和优质蛋白。