胆总管内结石可能由胆汁成分异常、胆道感染、胆道结构异常、遗传因素等原因引起，可通过药物溶石、内镜取石、手术取石等方式治疗。
1、胆汁成分异常胆固醇或胆红素浓度过高易形成结石，表现为右上腹隐痛。调整低脂饮食并增加饮水有助于改善，医生可能开具熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物。
2、胆道感染大肠杆菌等细菌感染导致胆管炎时，会引发胆泥沉积。伴随发热、黄疸症状时需抗感染治疗，常用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等药物。
3、胆道结构异常先天性胆管扩张或术后狭窄使胆汁淤积，可能诱发胆绞痛。经内镜逆行胰胆管造影可明确诊断，必要时行胆肠吻合术治疗。
4、遗传因素ABCB4基因突变会导致磷脂分泌不足，增加结石风险。此类患者需定期超声监测，急性发作时可使用山莨菪碱解痉止痛。
保持规律进食习惯，避免长期空腹，高纤维饮食有助于减少胆汁淤积，出现持续腹痛或皮肤黄染应及时就医。
