白大衣高血压是指在医疗机构测量血压时出现血压升高,但在家庭自测或动态血压监测时血压正常的现象,可能与紧张情绪、交感神经兴奋、测量环境干扰、潜在高血压前期等因素有关。
1、紧张情绪:部分患者在医疗环境中因紧张导致血压暂时性升高,可通过放松训练、深呼吸等方式缓解,无须特殊药物治疗。
2、交感神经兴奋:面对医护人员时交感神经活性增强,引起短暂血压波动,建议定期家庭血压监测,必要时使用β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等。
3、测量环境干扰:诊室测量姿势不规范或设备误差可能导致假性升高,需规范测量流程并重复进行多次测量确认。
4、高血压前期:部分患者可能存在隐匿性高血压风险,表现为诊室血压异常但未达确诊标准,需密切监测并改善生活方式,可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等药物干预。
建议日常保持低盐饮食、规律运动,定期进行家庭血压监测并记录数据,若反复出现诊室血压升高应尽早就医评估心血管风险。