肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
每日食盐摄入需控制在2克以下,避免腌制食品。腹水初期通过限盐可减少液体潴留,需监测体重变化。
呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等利尿剂可促进水分排出。使用期间需监测电解质,可能与低钾血症、肾功能异常有关。
顽固性腹水需行治疗性腹腔穿刺,单次放液不超过3000毫升。穿刺后可能伴随低血压、感染,需补充白蛋白预防并发症。
肝硬化患者需抗病毒或戒酒,心源性腹水需强心治疗。病因未控制时腹水易复发,可能表现为腹胀加重、呼吸困难等症状。
患者应保持卧床休息,适量补充优质蛋白,定期复查肝功能及腹部超声,出现意识改变需立即就医。