再生障碍性贫血通过规范治疗多数患者可达到临床治愈或长期缓解,治疗方法主要有免疫抑制治疗、造血干细胞移植、促造血治疗、支持治疗。
1、免疫抑制治疗抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素可抑制异常免疫反应,适用于非重型及不适合移植的患者,需监测肝肾功能及感染风险。
2、造血干细胞移植异基因移植是年轻重症患者的根治手段,移植前需进行HLA配型,可能伴随移植物抗宿主病等并发症。
3、促造血治疗雄激素类药物如司坦唑醇可刺激骨髓造血,适用于慢性患者,需注意肝功能损害等不良反应。
4、支持治疗成分输血、抗感染等对症处理可改善生存质量,血红蛋白低于60g/L需输注红细胞悬液。
患者需避免接触苯类化学物质,定期监测血常规,接种灭活疫苗预防感染,保持均衡饮食补充造血原料。