脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可考虑尿激酶或替奈普酶。溶栓治疗需排除出血风险，可能伴随头痛、牙龈出血等症状。
2、抗血小板治疗阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗适用于非心源性脑梗，单用阿司匹林适用于二级预防。需警惕消化道不适、皮下瘀斑等不良反应。
3、神经保护治疗依达拉奉可清除自由基，丁苯酞能改善微循环，胞磷胆碱促进神经修复。用药期间需监测肝肾功能异常等药物反应。
4、康复训练发病后24-48小时开始床边康复，包括肢体功能训练、吞咽训练、语言康复等。康复训练需持续3-6个月，能显著改善后遗症。
脑梗患者需长期控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和血脂指标，预防复发。
