癫痫多数情况下可以通过规范治疗实现长期控制甚至临床康复,康复概率与病因类型、治疗依从性、发作频率控制等因素密切相关。
1、病因影响原发性癫痫通过抗癫痫药物规范治疗,部分患者可逐渐减量至停药;继发于脑损伤或肿瘤的癫痫需先处理原发病。
2、药物控制丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物需持续使用2-5年无发作,经脑电图评估后方可考虑减药。
3、手术干预药物难治性癫痫可评估致痫灶切除术或迷走神经刺激术,约半数患者术后发作完全消失。
4、生活管理避免熬夜、饮酒等诱因,坚持用药监测血药浓度,儿童患者需家长协助记录发作日记供医生参考。
癫痫患者应保持规律作息,避免高空作业等危险活动,定期复查时携带完整用药记录和发作情况说明。