新生儿黄疸可能由生理性胆红素代谢延迟、母乳喂养不足、母婴血型不合溶血病、胆道闭锁等原因引起,可通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式干预。
1. 生理性因素新生儿肝脏代谢功能不成熟导致胆红素排泄延迟,表现为出生后2-3天皮肤黄染,无须特殊治疗,加强喂养促进排便即可缓解。
2. 喂养不足母乳摄入不足使胆红素肠肝循环增加,建议家长按需喂养并监测体重增长,必要时补充配方奶,严重时需配合光疗。
3. 溶血性疾病母婴ABO或Rh血型不合可能导致红细胞大量破坏,患儿除黄疸外还伴贫血,需使用人血白蛋白、苯巴比妥等药物,严重者需换血治疗。
4. 胆道梗阻胆道闭锁或胆汁淤积症患儿大便呈陶土色,需外科手术解除梗阻,延误治疗可能进展为肝硬化。
家长应每日观察黄疸变化范围,保证充足喂养,若黄疸持续超过两周或四肢黄染需及时就医评估。